پاورپوینت داروهای ضد قارچ، ضدانگل و ضد ویروس

داروهای ضد قارچ، ضدانگل و ضد ویروس

داروهای ضد قارچ تقسیم بندی از نظر مکانیسم عمل

تغییر نفوذپذیری غشای سلولی ( آزول ها ، پلی اِن ها و تربینافین )

مهار سنتز اسیدهای نوکلوئید ) 5-فلوسایتوزین )


2 داروهای ضد قارچ


3 تغییر در نفوذپذیری غشای سلولی آزول ها
آزول ها شامل: کتوکونازول، کلوتریمازول ، فلوکونازول و ...


آزول ها با مهار ساخت ارگوسترول نفوذپذیری غشای سلولی را مختل می کنند.


4 فارماکوکنتیک و عوارض آزول ها آزول ها برای جذب گوارشی مناسب نیاز به سطح طبیعی اسید معده دارند.

آزول ها باعث مهار آنزیم CYP 450 کبدی می شوند پس با خیلی از داروها تداخل دارند.

یکی از عوارض آزول ها تهوع و استفراغ است.


5 کاربردهای بالینی آزول ها کاندیدیاز واژینال: فلوکونازول ( تک دوز خوراکی )

مننژیت قارچی: فلوکونازول تزریقی

عفونت های سطحی قارچی: کتوکونازول، کلوتریمازول 6 تغییر در نفوذپذیری غشای سلولی پلی اِن ها پلی ان ها شامل: آمفوتریسین B و نیستاتین

پلی ان ها به علت ساختار ویژه خود، بعد از اتصال به ارگسترول منافذ مصنوعی در غشای قارچ بوجود می آورند. 7 فارماکوکنتیک و عوارض پلی ان ها
آمفوتریسین B در انفوزیون سریع باعث تب، لرز و افت فشار خون می شود.

آمفوتریسین B به شدت برای کلیه سمی است پس معمولا نرمال سالین همزمان با آن استفاده می شود.
نوع لیپوزومی آمفوتریسین B دارای سمیت کمتری است.


8 کاربردهای بالینی پلی ان ها آمفوتریسین B مهمترین دارو برای درمان عفونت های سیستمیک قارچی است.

آمفوتریسین B دارای بیشترین طیف اثر ضد قارچی می باشد و داروی انتخابی برای اکثر عفونت های سیستمیک قارچی ناشی از آسپرژیلوس و کاندیدا و ... است.

قطره خوراکی نیستاتین برای آفت دهان ناشی از کاندیدا آلبیکنز استفاده می شود. 9 تغییر در نفوذپذیری غشای سلولی تربینافین تربینافین



تربینافین مانع از ساخت ارگسترول می شود.
تربینافین بر روی عفونت های قارچی موضعی موثر است. 10 مهارکننده ساخت اسید نوکلئیک قارچ 5-فلوسایتوزین (5FC)

5-فلوسایتوزین به صورت اختصاصی در سلول قارچ به 5-فلورویوراسیل تبدیل می شود که مانع سنتز تیمیدین می گردد.

5-فلوسایتوزین اکثرا به همراه آمفوتریسین B تجویز می شود.

عارضه مهم 5-فلوسایتوزین ، سرکوب مغز استخوان می باشد.


11 داروهای ضد انگل داروهای ضد کرم



داروهای ضد تک یاخته
12 داروهای ضد کرم مبندازول (قرص جویدنی)

آلبندازول (قرص جویدنی)

پیپرازین ( قرص و شربت)

نیکلوزامید (قرص)
13 مبندازول مکانیسم عمل: مانع از برداشت گلوکز توسط انگل می شود. همچنین ساخت میکروتوبول ها را در انگل مهار می کند.
کاربرد مبندازول: درمان عفونت ناشی از آسکاریس و کرمک
درمان آلودگی با آسکاریس: 1 قرص (100 mg) 2 بار در روز به مدت 3 روز و 2 هفته بعد تکرار صورت گیرد.

درمان آلودگی با کرمک: 1 قرص (100 mg) و 2 هفته بعد تکرار
تمام اعضای خانواده باید دارو مصرف کنند به استثنای خانم باردار و اطفال زیر 2 سال.

14 آلبندازول
مکانیسم عمل آلبندازول مشابه مبندازول است.
کاربرد آلبندازول:
طیف اثر ضد کرمی وسیعی دارد. یکی از کاربرد های مهم آن درمان کیست هیداتید اس