پاورپوینت کورونا ویروس عامل بيماري تنفسي در خاورميانه

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

مقدمه

کوروناویروس ها ویروس های بزرگی هستند که باعث بیماری های متنوعی در بسیاری از حیوانات می شوند و درگذشته به عنوان عامل سرماخوردگی انسان شناخته می شدند.

۱۰ سال قبل که بیماری تنفسی کشنده ای به نام سارس (SARS) پا به جهان بیماری های ترسناک بشری گذاشت.

پس از آن روی خانواده کوروناویروس ها حساب جدیدی باز شد.

شش کوروناویروس انسانی تا کنون شناخته شده که دو تا آلفا و ۴ تا بتاکوروناویروس هستند. (SARS و MERS بتاکوروناویروس هستند)

اسلاید ۲ :

کشف کوروناویروس جدید

• در بهار ، ۱۳۹۱ تعدادی پزشک و پرستار اُردنی به بیماری مرموزی مبتلا شدند و ۲ نفر از ایشان فوت شدند؟؟؟

  در تابستان ۱۳۹۱، یک پزشک عربستانی، نمونه ترشحات تنفسی بیمارش را که فوت شده بود به هلند ارسال نمود تا علت مرگ عجیب آن بیمار را روشن نماید

اسلاید ۳ :

۲۴ September 2012

این ویروس جدید که در سپتامبر ۲۰۱۲ کشف شد در ابتداEMC  (به نام مرکز هلندی کاشف) و سپس کوروناویروس جدید نام گرفته بود، بعد از جلسات متعدد دارای نام جدیدی شد که به معنای ویروس عامل سندرم تنفسی کشنده خاور میانه می باشد: MERS-CoV

تا ابتدای مهر ۱۳۹۲ موارد بیماری در ۹ کشور دنیا از سه قاره آسیا و اروپا و آفریقا دیده شده است و تعداد افراد آلوده به این ویروس ۱۳۰نفر شده است که باعث مرگ حدود ۴۵% بیماران (۵۸ نفر) شده است:

اردن، عربستان، امارات متحده عربی، قطر، انگلستان، فرانسه، ایتالیا و تونس

 ۱۱۱نفر از این بیماران در عربستان تشخیص داده شده اند

 (۴۹ مورد مرگ)

اسلاید ۴ :

گروه غالب بیماران

تا مدتی قبل گمان می شد که اغلب بیماران مذکر بوده اند (تقریبا سه برابر زنان) اما این پراکندگی تغییر کرده است

اسلاید ۵ :

شرایط  موثر در مرگ و میر

بیشتر فوت شدگان افراد مذکر و مخصوصاً با سن بالا و یا بیماری زمینه ای بوده اند:

• شیمی درمانی ، مصرف کورتون طولانی، دیابت کنترل نشده، دیالیز، و …
• دیالیز نه تنها راه ابتلا در طغیانهای بیمارستانی در استان شرقی عربستان بوده است بلکه با مرگ و میر بالایی همراه می باشد!!
• ۷۳% از فوت شدگان بیماری زمینه ای داشته اند درحالیکه در بین زنده ماندگان ۴۱% بوده است.

  .۱دیالیز

  .۲سن بالا و قوای جسمانی ضعیف

  .۳شیمی درمانی سرطان

  .۴آسم و بیماری های مزمن تنفسی

  .۵نارسایی کلیه، کبد، قلب، تنفسی

  .۶دیابت کنترل نشده

اسلاید ۶ :

طغیان های استان شرقی عربستان

موارد روزافزون بیمار شدید تنفسی در مراجعه کنندگان به بیمارستانی در شرق عربستان و فوت ۶۰ درصد آنها و استمداد عربستان از سازمان های بهداشتی معتبر جهان باعث شد تا تیم های بهداشتی بین المللی گوناگونی به عربستان اعزام شوند.

اسلاید ۷ :

خوشه ها و موارد بیمارستانی

• تا کنون ۲۶% موارد انتقال بیمارستانی رخ داده است که نیمی از آنها در پرسنل پزشکی بوده است
• تا کنون ۱۴ مورد گروهی (خوشه ای) گزارش شده (۲ تا ۳۴ نفره) که هر ۱۴ نفر اول شروع کننده خوشه مرد بوده اند و ۱۳ نفر از آنها فوت شده اند.

اسلاید ۸ :

گزارش موارد بیمارستانی

• بزرگترین گزارش موارد بیماری که تا کنون منتشر شده است بطور خلاصه نشان می دهد که:

.۱از بین ۴۷ بیمار ۹۸% بیماری زمینه ای داشته اند که  ۶۸ % دیابت ۳۴% فشار خون، ۲۸% بیماری قلبی، ۴۹% بیماری کلیه داشته اند و ۷۲% بیش از یک مشکل زمینه ای داشته اند.

.۲۹۸% تب، ۸۳% سرفه، ۷۲% تنگی نفس داشته اند (مراقبت SARI) (علائم غیر تنفسی مانند گوارشی: اسهال ۲۶% و تهوع ۲۱% بوده است)

اسلاید ۹ :

حج تمتع ۱۳۹۱

مطالعات برخی کشورها از جمله مصر هنگام بازگشت زائرین، بر روی موارد علامتدار (تب و سرفه و …) هیچ موردی از ابتلا در سفر را نشان نداد.

البته در این مطالعات تعداد نمونه بررسی شده کافی نبود  و فقط موارد علامت دار بررسی شده بودند

اسلاید ۱۰ :

موارد بدون علامت و خفیف

ابتلا پرستاران زن جوان عربستانی به بیماری خفیف و کم علامت و کشف موارد بدون علامت در پرسنل پزشکی و اطرافیان تماس یافته نشان داد که تعداد بیماران در جامعه ممکن است بیش از موارد فعلی باشد و رعایت موازین بهداشتی در بیمارستان در مورد تمام بیماران اهمیت بیش از پیش یافت.

۲۷ نفر (۲۱%) تا کنون بی علامت و یا کم علامت بوده اند