پاورپوینت بیماریهای خودایمنی دستگاه عصبی

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

مولتیپل اسکلروزیس

• MS دمیلینه شدن پیشرونده و خود ایمنی در CNS است . دمیلینه شدن عبارت است از تخریب میلین موادی متشکل از چربی و پروتئین که فیبرهای عصبی خاصی را در مغز و نخاع احاطه کرده است . دمیلینه شدن منجر به اختلال در انتقال ایمپالس های عصبی می شود . ام اس در هر سنی ممکن است روی دهد اما به طور معمول در جوانان ۲۰ تا ۴۰ سال روی می دهد و زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند .

اسلاید ۲ :

تظاهرات بالینی

• نشانه های اولیه شامل:
• خستگی ، افسردگی ، ضعف ، بی حسی ، اشکال در هماهنگی ، عدم تعادل و درد می باشد
• در صورت درگیری عصبی اپتیک فرد تاری دید ، دوبینی ، لکه های کور ( اسکوتوما ) و یا نابینایی کامل را بیان می کند .
• اسپاسیتستی ، پارستزی ، اختلالات روانی قبل افسردگی و گوشه گیری از سایر علائم اند .
• عوارض ثانویه شامل:
• یبوست ، زخم فشاری ، ادم ، پنومونی ، استئوپروز ، مشکلات اجتماعی و عاطفی ، عفونت های دستگاه ادراری و مشکلات زناشویی می باشد .

اسلاید ۳ :

ارزیابی و یافته های تشخیصی

• ام آر آی (دیدن پلاکها)
• الکتروفورزCSF
• ارزیابی عملکرد شناختی تست عصبی – روانی

اسلاید ۴ :

درمان

هیچ درمان قطعی برای ام اس وجود ندارد . برنامه درمانی اختصاصی برای برطرف کردن نشانه های بیماری و تداوم حیات لازم است .

درمان دارویی :

به دودسته تقسیم می شود :

۱ – داروهایی برای اصلاح بیماری ۲ – داروهایی برای کنترل نشانه ها

• درمانهای اصلاح بیماری: دفعات عود ، مدت عود و تعداد و اندازه پلاک های مشاهده شده در MRI را کاهش می دهد.
• اینترفرون ( Rebif و Betaserion ) (هر سه روز یکبار)و کوپاکسون (ماهانه) به صورت زیرجلدی داده می شود .
• متیل پردنیزولون در هنگام شعله ور شدن بیماری تجویز می شود.

اسلاید ۵ :

اقدامات پرستاری 

۱ – ارتقای تحرک جسمی
۲ – ورزش
۳ – فعالیت و استراحت
۴ – بهبود کنترل روده و مثانه
۵ – واکنشهای شناختی و عاطفی
و …

اسلاید ۶ :

 میاستنی گراو

• میاستنی گراو یک اختلال اتوایمون اثرگذار بر محل اتصال عصب ـ عضله است که از مشخصات آن درجات مختلف ضعف عضلات ارادی است.
• زنان بیشتر از مردان و در سنین پایین تر مبتلا می شوند ( ۲۰ ـ ۴۰ سالگی در برابر ۶۰ ـ ۷۰ سالگی در مردان )
• در میاستنی گراو ، آنتی بادی هایی که رسپتورهای استیل کولین را هدف قرار می دهند انتقال ایمپالسها از محل اتصال عصب ـ عضله را مختل می کنند . بنابراین رسپتورهای کمتری برای تحریک در دسترس است و منجر به ضعف عضله ارادی می شود که با تداوم فعالیت تشدید می شود

اسلاید ۷ :

تظاهرات بالینی

• دیپلویی ( دوبینی ) و پتوزیس ( افتادگی پلک ها ) ،
• نارسایی تنفسی ،
• ضعف عضلات صورت و ضعف ژنرالیزه
• درگیر شدن حنجره موجب دیسفونی ( اختلال صدا ) می شود و خطر خفگی و آسپیراسیون افزایش می یابد .

اسلاید ۸ :